肾盂肾炎治疗以抗感染为主，需根据病情严重程度选择口服或静脉用药，疗程通常10~14天，需遵医嘱完成全程治疗。
1.非复杂性急性肾盂肾炎：首选口服抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类或磺胺类药物，疗程10~14天，需足量足疗程以避免复发。
2.复杂性急性肾盂肾炎：需住院治疗，初始给予静脉抗生素，如哌拉西林他唑巴坦、头孢吡肟等，待病情稳定后改为口服，疗程通常延长至14~21天。
3.反复发作或慢性期肾盂肾炎：需明确病因，如尿路梗阻、结石等，必要时手术或介入治疗，同时长期低剂量抑菌治疗（如每晚1次），减少复发风险。
4.特殊人群注意事项：
孕妇：首选阿莫西林或头孢类，避免喹诺酮类和磺胺类，需在医生指导下用药。
老年患者：注意肾功能监测，调整药物剂量，预防脱水和电解质紊乱。
糖尿病患者：严格控制血糖，避免高渗尿加重感染，定期监测尿微量白蛋白。
5.预防措施：
多饮水（每日1500~2000ml），保持尿量≥1500ml/日。
注意个人卫生，避免憋尿，性生活后及时排尿。
反复感染者需排查尿路结构异常或免疫功能低下。
总结：肾盂肾炎治疗关键在于及时规范抗感染，结合病因治疗和生活方式调整，特殊人群需个体化管理，全程随访复查尿培养及肾功能，降低复发和慢性化风险。
