肾病综合征能否痊愈取决于具体病因和治疗情况。儿童特发性肾病综合征多数对激素敏感，经规范治疗后约80%~90%可在1~2年内缓解，但存在复发可能；成人特发性肾病综合征完全缓解率约50%~60%，部分患者需长期维持治疗。
微小病变型肾病：对糖皮质激素反应良好，多数患者经标准疗程治疗后可达到临床缓解，部分患者可能在缓解后复发，需注意长期随访。
膜性肾病：治疗周期较长，部分患者可自发缓解，多数需联合免疫抑制剂治疗，完全缓解率约30%~40%，部分患者可能进展为慢性肾衰竭。
局灶节段性肾小球硬化：治疗难度较大，部分患者经积极治疗可缓解，但复发率较高，约10%~20%患者可能在5年内进展至终末期肾病。
继发性肾病综合征：如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，需优先控制原发病。糖尿病肾病早期干预可延缓肾功能恶化，狼疮性肾炎经规范免疫抑制治疗后部分患者可长期缓解，但需终身随访。
特殊人群注意事项：儿童患者需严格遵循激素治疗方案，避免自行减量或停药；老年患者易合并感染和血栓风险，需加强并发症预防；妊娠期女性需在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响。
生活方式建议：患者应保持低盐、低脂、适量优质蛋白饮食，避免过度劳累，预防感染，定期监测肾功能和尿蛋白水平，及时调整治疗方案。
