甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症（甲亢）长期未控制或急性发作时，因甲状腺激素过度分泌导致的心脏结构和功能异常，可表现为心律失常、心力衰竭、心肌损伤等，好发于中老年甲亢患者及合并基础心脏病者。
心脏扩大型：甲状腺激素长期升高使心肌细胞代谢亢进、心肌舒张功能下降，心脏逐渐扩大（尤其左心室），早期可无症状，随病情进展出现活动后气促、乏力，需通过超声心动图监测心腔大小及功能变化。
心律失常型：以心房颤动最常见，甲亢诱发交感神经兴奋及电解质紊乱（如低钾）易致心律失常，表现为心悸、气短，部分患者可伴早搏，需动态心电图监测并评估甲亢控制情况。
心力衰竭型：多为慢性心衰急性加重或甲亢危象时，心肌负荷骤增、心肌能量耗竭，出现呼吸困难、下肢水肿，老年患者或合并冠心病者风险更高，需结合BNP水平及心功能分级（NYHA）评估。
心肌损伤型：甲亢时心肌代谢紊乱可引发心肌酶升高（如肌钙蛋白、CK-MB），心电图可见ST-T改变，严重者出现心肌细胞坏死，需与心肌炎鉴别并优先控制甲亢。
特殊人群提示：老年甲亢患者合并多器官功能减退，应优先控制甲亢（如药物、放射性碘或手术）；孕妇甲亢需严格监测心功能，避免因甲亢危象诱发心衰；儿童甲亢较少见，心脏受累多为暂时性，需动态观察生长发育及心功能。
