肾上腺结节是肾上腺组织局部增生或异常细胞聚集形成的病灶，多数为良性，少数可能与内分泌紊乱、遗传或肿瘤相关。
（一）影像发现的无症状结节
多通过体检CT/MRI偶然发现，直径多<4cm，多为良性增生或微小腺瘤，需定期随访监测（建议6-12个月复查一次）。
（二）内分泌异常相关结节
常见于库欣综合征（皮质醇增多）、嗜铬细胞瘤（儿茶酚胺升高）或原发性醛固酮增多症（醛固酮升高），可伴高血压、体重异常等症状，需结合激素水平检测明确诊断。
（三）有功能活性的结节
可分泌激素引发症状，如皮质醇增多导致向心性肥胖、血糖升高；醛固酮增多引发顽固性高血压、低血钾；嗜铬细胞瘤可突发血压骤升伴头痛、心悸，需尽早干预。
（四）高危结节特征
直径>4cm、短期内快速增大、形态不规则或强化明显的结节，需警惕恶性可能，建议结合肿瘤标志物、PET-CT等进一步评估。
特殊人群提示
儿童：若结节伴激素异常，需优先排查遗传综合征（如多发性内分泌腺瘤病），避免延误治疗。
孕妇：无症状小结节可延迟至产后评估，有症状者需多学科协作管理。
老年人：需兼顾心血管风险与结节增长速度，优先选择微创评估手段（如超声引导活检）。
注：具体诊疗方案需由内分泌科、泌尿外科等专业医师结合影像学、实验室检查综合制定。
