荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,病因复杂,常表现为风团、血管性水肿,部分伴随瘙痒,多数在24小时内消退,但易反复发作。
急性荨麻疹:起病急骤,风团突然出现,消退也快,通常数小时内消失,消退后不留痕迹。常见诱因包括食物过敏(如海鲜)、药物反应(如抗生素)、感染及物理刺激(如冷热刺激)。症状严重时可能伴随呼吸困难、腹痛,需紧急就医。
慢性荨麻疹:风团反复发作超过6周,每周发作≥2次,病因多与免疫功能紊乱、精神压力、慢性感染或自身抗体相关。患者需长期管理,避免搔抓,保持情绪稳定,减少诱发因素。
物理性荨麻疹:由特定物理因素触发,常见类型有压力性(久坐后臀部出现风团)、寒冷性(接触冷水后局部红肿)、日光性(日晒后暴露部位起疹)等。此类患者应避免诱因,外出注意防晒、保暖,必要时使用防风衣物。
特殊人群提示:儿童患者需注意避免接触可疑过敏原,家长应记录饮食及环境变化;孕妇发作时优先采用非药物干预,如冷敷缓解瘙痒,避免自行用药;老年人需排查慢性感染(如幽门螺杆菌)或基础疾病(如甲状腺疾病)。
治疗原则:首选第二代非镇静抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,可有效缓解症状。儿童需根据年龄调整剂型,避免使用1代抗组胺药,因其可能引起嗜睡影响学习或安全。



