乳腺结节分级通常采用BI-RADS系统，分为0~6级。0级需结合其他检查，1~2级为良性，3级可能良性但需短期随访，4~6级恶性风险递增，需活检明确。
1.1级：阴性
表现为未见异常结节，乳腺结构清晰，无恶性征象，无需特殊处理，每年常规体检即可。
2.2级：良性
如单纯囊肿、脂肪瘤等，无恶性风险，定期随访（每年一次），无需活检。
3.3级：可能良性
恶性率＜2%，建议6个月复查超声，观察结节变化，若稳定可继续随访。
4.4级：可疑恶性
分4a（低度可疑，恶性率2~10%）、4b（中度可疑，10~50%）、4c（高度可疑，50~95%），需穿刺活检明确性质。
5.5级：高度怀疑恶性
恶性率＞95%，建议尽快活检，明确后及时手术或其他治疗。
6.6级：已知恶性
病理确诊的恶性结节，需立即启动抗肿瘤治疗，如手术、化疗等。
特殊人群提示：
- 育龄女性：3级结节若伴随月经前疼痛，可先观察；4级以上需优先活检。
- 老年女性：4级及以上结节恶性风险更高，建议缩短随访周期。
- 有家族史者：3级结节也需更密切监测，必要时提前活检。
分级仅为初步判断，最终诊断需结合影像学和病理结果，患者应遵循医嘱定期复查，避免过度焦虑或延误诊治。
