肛瘘表现为肛周反复流脓，瘘口有脓性等分泌物致局部潮湿不适，儿童皮肤娇嫩易因刺激现炎症反应，成年久坐或卫生差会加重流脓；瘘管引流不畅时可致肿痛，女性因生理结构疼痛对生活影响大，老年恢复慢需关注感染控制；瘘口分泌物持续刺激致肛周瘙痒，儿童易搔抓加重损伤，肥胖者肛周易潮湿更易瘙痒需保持肛周干燥清洁。
一、肛周反复流脓
肛瘘形成后，肛门周围皮肤可见瘘口，常有脓性、血性或黏液性分泌物排出。分泌物持续刺激肛周皮肤，可导致局部潮湿不适。儿童肛瘘患者因皮肤较娇嫩，分泌物刺激可能更快引发肛周皮肤炎症反应；成年患者若久坐、肛周卫生状况差，会使分泌物积聚加重，流脓情况更明显。
二、肿痛
多数情况下肛瘘通畅时无明显疼痛，但若瘘管引流不畅，脓液积聚于管腔内，可引起局部肿胀、疼痛，严重时疼痛较剧烈，还可能伴有发热等全身症状。对于女性患者，因生理结构特点，肛周感染疼痛可能对日常生活影响更大；老年患者身体机能下降，肿痛时恢复相对缓慢，需更关注局部情况及感染控制。
三、瘙痒
由于瘘口不断有分泌物渗出，持续刺激肛周皮肤，患者常感肛周皮肤瘙痒，甚至可引发湿疹样改变。儿童皮肤敏感度高，瘙痒可能导致搔抓，进而加重肛周皮肤损伤；肥胖人群肛周易潮湿，更易因分泌物刺激出现瘙痒症状，需注意保持肛周干燥清洁。
