乳腺癌的治疗需根据分期、分子分型及患者个体情况综合决策，早期以手术为主，联合放化疗或靶向治疗；晚期则以全身治疗（化疗、内分泌治疗、靶向治疗）为主，部分患者可考虑手术或放疗缓解症状。
手术治疗：早期乳腺癌（0-Ⅱ期）首选手术，包括保乳手术（适用于肿瘤较小、位置合适者）和改良根治术（适用于肿瘤较大或多灶性者），手术需确保完整切除肿瘤及周围组织，减少复发风险。
化疗：用于术前新辅助缩小肿瘤、术后辅助清除残留病灶或晚期姑息治疗，常用药物包括蒽环类、紫杉类等，需根据患者年龄、身体状况调整方案，高龄或体弱患者可考虑剂量调整或联合支持治疗。
内分泌治疗：适用于激素受体阳性乳腺癌，通过抑制雌激素合成或阻断受体作用控制肿瘤，常用药物为芳香化酶抑制剂或选择性雌激素受体调节剂，绝经后患者优先考虑芳香化酶抑制剂，治疗期间需监测骨密度和血脂变化。
靶向治疗：HER2阳性乳腺癌可采用靶向药物（如曲妥珠单抗）联合化疗，显著延长生存期，治疗前需检测HER2表达水平，治疗中需警惕心脏毒性，高龄或合并心脏病患者需加强心脏功能监测。
特殊人群提示：老年患者需权衡治疗获益与耐受性，优先选择温和方案；妊娠期患者需多学科协作，兼顾胎儿安全；合并基础疾病（如糖尿病、高血压）者需优化治疗方案，降低并发症风险。
