冠心病对身体的伤害程度与血管狭窄程度、斑块稳定性及治疗时机密切相关，若不及时干预，可能在数月至数年内进展为急性心肌梗死、心力衰竭甚至猝死，严重威胁生命安全。
1.心肌缺血性损伤：冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，引发心绞痛（胸骨后压榨性疼痛，活动后加重），长期可致心肌纤维化，降低心脏泵血效率，出现胸闷、气短等症状。
2.急性冠脉综合征：不稳定斑块破裂引发血栓，堵塞血管，可在数小时内造成心肌细胞坏死，表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感，若未及时再灌注治疗（如溶栓、支架手术），死亡率高达30%以上。
3.心律失常与猝死风险：心肌缺血可导致电生理紊乱，出现室颤、室速等恶性心律失常，部分患者无明显症状直接猝死，尤其多见于老年男性及有高血压、糖尿病病史者。
4.心力衰竭与生活质量下降：慢性心肌缺血逐渐导致心肌重构，心脏扩大、收缩力减弱，最终发展为射血分数降低型心衰，患者出现呼吸困难、下肢水肿，日常活动受限，需长期依赖药物及器械治疗。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，易被忽视；糖尿病患者血管病变进展更快，需严格控糖；女性绝经后雌激素水平下降，冠心病风险与男性差距缩小，需加强血压、血脂管理。预防核心在于控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，定期筛查心电图、冠脉CT等。
