肛瘘是指肛门周围皮肤与直肠或肛管之间形成的异常通道，多由肛周脓肿破溃或手术引流后未完全愈合所致，可反复出现流脓、肿痛等症状。
肛瘘的分类
1.按瘘管位置分类：低位肛瘘（瘘管位于外括约肌深层以下），常见肛周脓肿引发，症状较轻但需及时处理；高位肛瘘（瘘管跨越外括约肌深层以上），多因感染扩散或手术不当导致，治疗难度较高。
2.按瘘管数量分类：单纯性肛瘘（单一瘘管），结构相对简单，通过规范治疗可较快愈合；复杂性肛瘘（多条瘘管或分支），常合并肛周组织纤维化或感染扩散，需多次手术干预。
3.按病因分类：原发性肛瘘多由肛周脓肿发展而来，与肛腺感染密切相关；继发性肛瘘可能因克罗恩病、结核等疾病或外伤引起，需同时治疗原发病。
肛瘘的典型症状
肛门周围反复出现流脓、疼痛、瘙痒，急性发作时可伴有发热、局部红肿。长期未治疗可能导致肛门功能受损，甚至继发肛周湿疹或瘢痕挛缩。
肛瘘的治疗原则
以手术治疗为主，包括瘘管切开术、挂线疗法等，药物仅用于急性感染期控制炎症。术后需保持局部清洁，避免久坐、饮酒及辛辣饮食，以减少复发风险。
特殊人群注意事项
婴幼儿肛瘘罕见，多为先天性肛腺发育异常，需尽早手术；老年人因组织愈合能力差，术后恢复期较长，需加强营养支持；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
