治疗肾病的药物需根据病因和病情阶段选择，常见类型包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司）、利尿剂（如呋塞米）及降压药（如ACEI/ARB类）。
一、原发性肾病综合征用药
主要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松联合环磷酰胺，需根据24小时尿蛋白定量调整剂量，儿童患者优先考虑低剂量起始方案，避免长期大剂量使用。
二、糖尿病肾病用药
以控制血糖和血压为主，常用药物包括二甲双胍（eGFR≥30ml/min使用）、SGLT-2抑制剂（如达格列净）及ACEI/ARB类降压药，需定期监测肾功能和尿微量白蛋白。
三、慢性肾衰竭用药
需控制血压、纠正贫血及电解质紊乱，使用促红细胞生成素、铁剂、碳酸钙等，避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），老年患者需注意药物蓄积风险。
四、特殊人群用药
儿童患者优先选择副作用较小的药物，如他克莫司在部分病例中替代环磷酰胺；孕妇需在医生指导下使用糖皮质激素，哺乳期妇女慎用免疫抑制剂；老年患者需根据肝肾功能调整剂量，避免肾毒性药物累积。
五、注意事项
所有药物需在肾内科医生指导下使用，定期复查肾功能、尿常规及血常规，避免自行停药或调整剂量。低龄儿童（<2岁）一般不建议使用免疫抑制剂，需优先评估非药物干预措施。
