肾小球滤过率低的治疗需结合病因、分期及并发症综合制定，核心是控制原发病、延缓进展、保护肾功能。
1.针对慢性肾脏病（CKD）的基础治疗
慢性肾脏病（CKD）需控制血压（目标<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低脂饮食（每日盐<5g），避免肾毒性药物，戒烟限酒。贫血者补充铁剂或促红细胞生成素，骨病者补充活性维生素D。
2.急性肾损伤（AKI）的治疗
AKI需快速识别病因（如感染、脱水、药物中毒），解除梗阻，必要时透析支持。维持水电解质平衡，纠正高钾血症（静脉补钙、胰岛素输注），预防容量负荷过重。
3.特殊人群的管理
老年患者需调整药物剂量，避免肾毒性药物；糖尿病肾病患者优先SGLT-2抑制剂；妊娠女性需严格监测肾功能，避免ACEI/ARB类药物；儿童患者需根据体重计算用药，避免氨基糖苷类抗生素。
4.并发症防治
高血压需优先选择ACEI/ARB类降压药；高脂血症推荐他汀类药物；高尿酸血症用别嘌醇或非布司他；心血管疾病风险高者需抗血小板治疗（如阿司匹林）。
5.生活方式干预
每日饮水1500~2000ml（无水肿或心衰者），避免剧烈运动，规律作息，每周3次30分钟有氧运动。低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/d），优质蛋白为主，补充维生素B族及叶酸。
