冠心病前期（如无症状心肌缺血、心电图异常等）治疗以生活方式干预为核心，必要时结合药物控制危险因素，目标是延缓动脉粥样硬化进展，降低心梗风险。
- 生活方式干预：控制血压（<140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（LDL-C<100 mg/dL），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），低盐低脂饮食，保持健康体重（BMI 18.5~24.9）。
- 药物治疗：
- 他汀类药物：如阿托伐他汀，用于降低LDL-C，稳定斑块。
- 抗血小板药物：如阿司匹林，用于预防血栓形成。
- 控制血压药物：如ACEI/ARB类，保护血管内皮。
- 控制血糖药物：如二甲双胍，改善胰岛素抵抗。
- 特殊人群注意事项：
- 老年人：需更谨慎调整药物剂量，监测肝肾功能。
- 糖尿病患者：严格控糖，定期筛查眼底、肾脏。
- 孕妇：优先非药物干预，需咨询产科医生。
- 合并慢性肾病者：避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
- 定期随访：每3~6个月复查血脂、肝肾功能，每年评估心脏功能，及时调整治疗方案。
- 心理调节：保持情绪稳定，避免过度焦虑，必要时寻求心理支持。
