新生儿先天心脏病表现差异较大，多数在出生后数周内出现喂养困难、呼吸急促、生长迟缓等症状，部分重症患儿可在出生后24小时内出现发绀、心脏杂音等表现。
喂养困难与生长迟缓
新生儿先天心脏病常导致喂养时呼吸急促、易疲劳，每日哺乳时间延长至1小时以上仍无法完成足量喂养，体重增长缓慢（满月后体重增长＜500g/月），严重时出现营养不良。
呼吸异常与发绀
安静状态下呼吸频率＞60次/分钟，伴随鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），部分患儿嘴唇、指甲床出现青紫（发绀），尤其在哭闹或吃奶后加重，提示右向左分流型先心病可能。
心脏杂音与体格异常
多数患儿可在胸骨左缘听到粗糙的收缩期杂音（如2~4级喷射性杂音），部分合并动脉导管未闭者可触及连续性震颤。严重病例可见胸廓不对称、心前区隆起，股动脉搏动减弱或消失。
特殊类型先心病表现
法洛四联症等青紫型先心病患儿易出现蹲踞现象（吃奶或活动后主动蹲下），缺氧发作时表现为突然烦躁、呼吸困难加重、四肢冰凉；室间隔缺损等左向右分流型先心病早期可能无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音。
温馨提示
早产儿、有家族先心病史的新生儿需加强监测，若出现上述症状应尽快到专业医疗机构进行心脏超声检查，明确诊断后尽早干预，多数患儿通过手术治疗可获得良好预后。
