甲亢早期症状多样，常见为心慌、手抖、体重下降，部分患者伴怕热、多汗、情绪易激动，女性可能月经减少，儿童青少年可表现为生长加速但骨龄提前。
1.代谢亢进相关症状：患者因甲状腺激素分泌过多，基础代谢率升高，出现怕热、多汗，夏季或室温稍高时症状更明显；同时食欲亢进但体重持续下降，即便进食量增加也难以维持体重，部分患者每日进食量显著增加但体重减轻。
2.神经精神系统表现：交感神经兴奋，表现为情绪易激动、烦躁、失眠，注意力难以集中，部分患者出现焦虑、抑郁情绪波动；少数患者可出现手抖，双手平举时震颤明显，精细动作如写字、持物时受影响。
3.心血管系统症状：早期可出现心慌、心动过速，静息时心率仍偏快（＞100次/分钟），部分患者伴有心悸感，活动后症状加重；长期未控制可能出现心律失常，如房颤，尤其老年患者需警惕。
4.特殊人群表现：儿童青少年患者生长发育可能加速，但骨龄提前，最终身高可能低于正常同龄人；老年患者症状常不典型，易表现为淡漠、乏力、体重下降，易被误诊为其他疾病。
5.其他系统症状：消化系统方面，部分患者出现大便次数增多；生殖系统女性月经周期紊乱、经量减少甚至闭经，男性可能出现阳痿、乳房发育；皮肤可出现多汗、皮肤潮湿，部分患者小腿前侧皮肤增厚、粗糙，呈橘皮样改变（胫前黏液性水肿）。
