肾病综合症治疗以抑制免疫炎症、减少尿蛋白、控制并发症为核心，需结合病因（如原发性/继发性）、年龄、病理类型等个体化方案，以糖皮质激素、免疫抑制剂为主要药物，同时重视生活方式调整与定期监测。
1.基础治疗：控制蛋白尿与并发症
原发性肾病综合症以糖皮质激素（如泼尼松）为一线治疗，需足量起始、缓慢减量；继发性需优先处理原发病（如糖尿病肾病控糖、狼疮性肾炎抗风湿）。同时需监测血压（目标<130/80mmHg）、血脂，避免高脂血症加重肾损伤。
2.特殊人群：儿童与老年患者管理
儿童患者需避免滥用激素，优先选择低剂量方案，监测生长发育；老年患者注意感染风险，调整免疫抑制剂剂量，加强血栓预防（如低分子肝素）。
3.药物干预：免疫抑制剂与对症治疗
对激素耐药或依赖者，可联合环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂；水肿明显时短期用利尿剂，避免过度脱水；合并高凝状态需抗凝至血栓风险降低。
4.生活方式：饮食与运动指导
低盐（<5g/日）、优质蛋白（0.8~1.0g/kg）饮食，避免高嘌呤食物；适度运动增强体质，但需避免剧烈运动，防止感染诱发病情波动。
5.长期监测：肾功能与并发症筛查
每3~6个月复查尿蛋白定量、肾功能，监测血压、血脂变化；每年进行眼底检查排查高血压视网膜病变，定期评估骨密度预防骨质疏松。
