小儿多动症（ADHD）的确诊需通过专业医疗机构的多维度评估，结合症状持续时间、严重程度及功能影响，排除其他疾病后综合判断。
依据国际诊断标准明确症状
需符合DSM-5或ICD-10标准：同时满足注意力缺陷（如易分心、遗漏细节）与多动/冲动症状（如坐立不安、插嘴）中至少6项，症状在7岁前出现、持续≥6个月，涉及学习、社交等多场景功能受损（如成绩下滑、同伴冲突）。
标准化评估工具与量表
采用家长/教师填写的行为量表（如Conners儿童行为量表）、儿童行为观察记录表，结合韦氏儿童智力量表排除智力障碍，必要时用丹佛发育筛查量表评估整体发育水平，区分发育迟缓与ADHD。
系统排除其他疾病
需排除躯体疾病（如甲状腺功能亢进、贫血）、精神障碍（焦虑症、抑郁症）、发育性疾病（自闭症、语言发育迟缓）及铅中毒等，必要时进行血常规、甲状腺功能、血铅检测等辅助检查。
特殊人群个体化评估
幼儿期以多动为主，需结合语言发育特点；早产儿或脑损伤史儿童需MRI评估脑结构；青少年ADHD常合并抑郁、焦虑，需关注情绪共病，避免漏诊共病因素。
长期管理与随访
确诊后以行为干预（认知行为疗法、感统训练）为主，必要时药物治疗（哌甲酯、托莫西汀等），每3-6个月复查量表评估疗效及副作用，动态调整方案。
