乳腺导管扩张是乳腺导管的慢性炎症性疾病，多见于40-50岁女性，病程可长达数年，主要表现为乳头溢液、乳房肿块或疼痛。
一、病因与诱因
病因尚不明确，可能与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激或感染相关。吸烟、哺乳史、乳头凹陷等因素可能增加患病风险。
二、临床表现
1.乳头溢液：多为浆液性或血性，单侧或双侧，持续数月至数年。
2.肿块与疼痛：乳晕周围可触及肿块，质地硬，伴轻微压痛或无明显症状。
3.急性发作：少数患者可因导管堵塞出现急性炎症，表现为红肿、发热。
三、诊断与鉴别
需结合超声、钼靶或乳管镜检查明确诊断，需与乳腺癌、乳腺增生等疾病鉴别。
四、治疗原则
1.无症状者：无需特殊治疗，定期观察即可。
2.症状轻微者：可通过温敷、调整内衣松紧度缓解不适。
3.药物干预：合并感染时可短期使用抗生素，激素治疗需严格遵医嘱。
4.手术治疗：反复发作或肿块较大者，需外科手术切除病变导管。
五、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性：若症状加重，应及时就医，避免自行用药。
- 老年患者：需警惕与乳腺癌的鉴别，建议每3-6个月复查一次。
- 有家族史者：定期进行乳腺筛查，关注月经周期变化。
六、生活建议
保持规律作息，减少咖啡因摄入，避免长期精神紧张。出现异常溢液或肿块时，及时到正规医疗机构乳腺科就诊。
