冠心病二级预防是针对已发生冠心病的患者，通过综合干预降低再次发生心血管事件风险的关键措施，核心包括药物治疗、生活方式调整、危险因素控制及定期监测，目标是延缓疾病进展、改善预后。
药物治疗
需长期坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物及β受体阻滞剂等，具体用药方案需由医生制定，严格遵医嘱执行。
生活方式调整
控制饮食，减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸及盐的摄入，增加蔬菜水果、全谷物及优质蛋白；坚持规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，避免久坐，运动强度以不引起不适为宜。
危险因素控制
严格管理血压（目标<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）及血脂（低密度脂蛋白胆固醇<1.8 mmol/L），定期复查相关指标，及时调整干预策略。
心理与社会支持
保持良好心态，避免长期精神紧张或焦虑，家属应给予情感支持，必要时寻求专业心理干预，共同营造健康的家庭环境。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用及跌倒风险，可适当调整运动强度；糖尿病患者需加强血糖监测，避免低血糖；女性患者应关注更年期激素变化对血脂的影响，定期进行妇科检查。
定期随访与应急处理
每3-6个月复诊，每年进行心电图、心脏超声等检查；随身携带硝酸甘油等急救药物，出现胸痛、胸闷等症状时立即休息并及时就医。
