亚急性甲状腺炎以对症支持治疗为主，核心是缓解症状、控制炎症及必要时调整甲状腺功能，多数患者可自愈，预后良好。
一般治疗与对症支持
患者需充分休息，避免劳累及感染；疼痛、发热明显时，可短期使用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解症状。需注意，胃溃疡、出血倾向者慎用NSAIDs，孕妇中晚期用药需遵医嘱。
中重度症状的糖皮质激素治疗
若NSAIDs疗效不佳，出现持续高热、剧烈疼痛或甲状腺毒症，可短期使用泼尼松等糖皮质激素，快速控制炎症反应、缩短病程。用药需严格遵医嘱，逐步减量以避免反跳，糖尿病、骨质疏松患者慎用。
甲状腺毒症期的β受体阻滞剂
炎症导致甲状腺激素释放入血引发心悸、手抖等症状时，可使用普萘洛尔等β受体阻滞剂缓解交感神经兴奋，不影响甲状腺激素合成。支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
甲减期的甲状腺激素替代
若甲状腺功能持续低下（TSH升高、FT3/FT4降低），需短期补充左甲状腺素。治疗期间需定期监测甲状腺功能，避免过量导致医源性甲亢，多数暂时性甲减可随甲状腺恢复逐渐停药。
特殊人群的个体化治疗
孕妇首选低剂量泼尼松短期控制症状，NSAIDs中晚期需谨慎；老年患者需密切监测激素对血糖、骨密度的影响；合并心脏病者β受体阻滞剂需小剂量起始，避免诱发心衰。
