糖尿病是否会致死，取决于多种因素。若长期血糖控制不佳，可能引发严重并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、心脑血管疾病、肾衰竭等，这些情况若未及时救治，可能导致死亡。
1.急性并发症导致死亡
糖尿病急性并发症如糖尿病酮症酸中毒，常见于1型糖尿病或血糖急剧升高时，表现为恶心呕吐、脱水、意识障碍，若未及时治疗，死亡率较高。高渗性高血糖状态多见于老年患者或2型糖尿病控制不佳者，因严重脱水和电解质紊乱，死亡率可达15%~20%。
2.慢性并发症引发死亡
心脑血管疾病是糖尿病患者首要死因，糖尿病患者冠心病、脑卒中风险比常人高2~4倍，长期高血糖损伤血管内皮，加速动脉硬化。糖尿病肾病若发展至终末期肾衰竭，需透析维持生命，部分患者因并发症无法耐受治疗而死亡。
3.特殊人群风险
老年患者因器官功能衰退，并发症恢复能力差，感染、低血糖等风险更高；儿童青少年1型糖尿病若血糖波动大，易发生酮症酸中毒，需严格监测血糖；妊娠期糖尿病若血糖控制不佳，可能导致胎儿畸形、巨大儿，增加母婴死亡率。
4.预防与管理
控制血糖是关键，通过饮食控制、规律运动、药物治疗（如二甲双胍、胰岛素等）维持血糖稳定。定期监测糖化血红蛋白、肾功能、眼底等指标，及时发现并干预并发症。保持健康生活方式，戒烟限酒，控制体重，可显著降低死亡风险。
