肛门脱肛是指直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，常见于儿童、老年人及长期便秘或腹压增高人群。
一、按病因分类
1.先天性因素：婴幼儿发育不全，盆底肌和直肠周围组织薄弱，易发生脱垂。
2.后天性因素：长期便秘、慢性腹泻、慢性咳嗽等导致腹压持续增高，或盆底肌松弛，直肠失去支撑。
二、按症状程度分类
1.Ⅰ度脱垂：直肠黏膜脱出，长度约3~5cm，便后可自行回纳。
2.Ⅱ度脱垂：直肠全层脱出，长度约5~10cm，需手助复位。
3.Ⅲ度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长度超过10cm，复位困难，易嵌顿。
三、治疗原则
1.保守治疗：
- 婴幼儿：多数可随生长发育自愈，注意排便习惯，避免便秘。
- 成人：增加膳食纤维摄入，改善便秘，提肛运动锻炼盆底肌。
2.手术治疗：保守治疗无效或严重脱垂者，需手术修复盆底结构或切除多余黏膜。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：避免长时间蹲便，及时治疗腹泻、便秘，严重时需儿科或肛肠专科评估。
2.老年人：加强营养，预防慢性疾病，脱垂后立即手助复位，避免嵌顿。
3.孕妇：孕期腹压增加，可在医生指导下进行盆底肌训练，产后及时干预。
五、预防措施
- 保持规律排便，避免久蹲。
- 控制体重，避免肥胖。
- 积极治疗慢性咳嗽、前列腺增生等增加腹压的疾病。
