心脏病突发前可能出现多种症状，包括胸痛、气短、乏力、心悸等，持续数分钟至数小时不等，部分症状可能短暂或不典型，尤其常见于中老年人、有基础疾病者或女性。
胸痛或胸部不适：多表现为胸骨后压榨感、闷痛或烧灼感，可放射至左臂、下颌、背部或肩部，常在活动时加重，休息后缓解，这是冠心病心绞痛的典型表现，尤其在冠状动脉狭窄基础上因心肌需氧量增加诱发。
气短或呼吸困难：在日常活动中出现不明原因的气短、喘息，或平静状态下也感到呼吸费力，可能伴随咳嗽、咳痰，提示心功能不全或心肌缺血导致肺部淤血，尤其老年患者或合并高血压、糖尿病者需警惕。
异常心悸或心律不齐：感到心跳加快、减慢或不规则，可能伴随头晕、乏力，尤其既往有房颤、早搏病史者，需警惕心律失常引发的血流动力学改变，年轻人群若出现频繁心悸应排查甲状腺功能异常或先天性心脏病。
其他不典型症状：如不明原因的上腹痛、恶心、呕吐、冷汗或晕厥，常见于急性心梗早期，尤其女性、糖尿病患者或长期吸烟者可能症状隐匿，需结合年龄、性别及基础病史综合判断。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需关注血压、血糖波动；孕妇若出现胸痛、水肿加重应警惕妊娠相关心脏病；儿童罕见心脏病突发，但先天性心脏病或川崎病恢复期需留意心悸、乏力。出现上述症状应立即休息并拨打急救电话，避免延误治疗。
