急性肾炎综合征以突然出现的血尿、蛋白尿、水肿（多始于眼睑）及高血压为核心表现，病程通常在数周内，部分患者可完全恢复，少数进展为慢性肾病。
1.链球菌感染后急性肾炎
多见于儿童及青少年，发病前1~3周常有呼吸道感染（如扁桃体炎）或皮肤感染（如脓疱疮） 史，血清补体C3水平降低（6~8周内恢复正常），病理以毛细血管内增生性肾炎为主。
2.非链球菌感染后急性肾炎
可由病毒（如EB病毒、流感病毒）、细菌（如肺炎双球菌）等感染引发，无补体C3降低特征，临床表现与链球菌感染后相似，但病理类型多样，需结合病原学检查鉴别。
3.特发性急性肾炎
无明确感染或其他病因，临床罕见，需排除继发性因素（如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎）后确诊，病理多为新月体性肾炎，预后差异较大。
特殊人群注意事项
儿童：需警惕感染前驱症状，水肿可能迅速进展至全身，建议尽早排查链球菌感染指标（如ASO、血沉）。
老年人：常合并高血压、糖尿病等基础病，病情恢复较慢，需加强血压监测和肾功能动态评估。
孕妇：需排除子痫前期等妊娠相关疾病，避免因过度降压或利尿影响胎儿发育，建议多学科协作管理。
治疗原则
以休息、对症支持为主，如利尿消肿（避免过度使用利尿剂）、控制血压（优先选择ACEI/ARB类药物），感染期需根据病原体选择敏感抗生素，禁用肾毒性药物。
