高胆固醇高指血液中胆固醇浓度超过正常范围（成人总胆固醇正常参考值为2.9~5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇正常参考值为0~3.4mmol/L），易增加动脉粥样硬化、心脑血管疾病风险。
原发性高胆固醇血症：多与遗传相关（如家族性高胆固醇血症），患者低密度脂蛋白受体功能异常，导致胆固醇代谢障碍，常无明显诱因，发病年龄较早。
继发性高胆固醇血症：由其他疾病或生活方式引发，如糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等；长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟及过量饮酒也会导致胆固醇升高。
特殊人群注意事项：
- 儿童：建议2~18岁定期检测血脂，肥胖或有家族史者需更早干预，优先通过调整饮食（减少饱和脂肪摄入）和增加运动（每周≥60分钟中等强度运动）改善。
- 孕妇：孕期胆固醇生理性升高属正常现象，但若持续超过6.2mmol/L需就医，避免自行服用降脂药物，以饮食控制（增加膳食纤维）为主。
- 老年人：随年龄增长胆固醇代谢能力下降，合并高血压、糖尿病者需更严格控制（低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L），优先选择他汀类药物（如阿托伐他汀），但需定期监测肝肾功能。
干预建议：高胆固醇血症患者应先通过3个月生活方式调整（如每日饱和脂肪摄入＜总热量7%），若血脂仍不达标，可在医生指导下使用他汀类药物（如瑞舒伐他汀）。
