最新糖尿病诊断标准
国际通用诊断标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴典型症状。糖化血红蛋白≥6.5%可作为补充诊断依据。
1.空腹血糖检测
空腹指8~12小时未进食，检测值≥7.0mmol/L时，需排除应激、感染等干扰因素后重复检测确诊。高龄人群因代谢特点，血糖正常范围可适当放宽，但仍需警惕隐性高血糖。
2.餐后2小时血糖检测
餐后2小时指从进食第一口饭开始计时，检测值≥11.1mmol/L提示糖代谢异常。肥胖、久坐人群需结合体重指数（BMI）综合判断，BMI≥24时风险显著增加。
3.随机血糖与症状结合
随机血糖≥11.1mmol/L且伴随多饮、多尿、体重下降等症状时，可直接诊断。孕妇需在孕24~28周常规筛查，避免妊娠期糖尿病漏诊。
4.糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近2~3个月平均血糖，≥6.5%提示长期血糖控制不佳。糖尿病前期人群（空腹6.1~6.9mmol/L或餐后2小时7.8~11.0mmol/L）建议每3个月复查一次。
特殊人群提示
老年患者低血糖风险高，诊断时需兼顾低血糖症状与血糖波动；儿童青少年糖尿病多为1型，需优先排查自身免疫因素，避免延误胰岛素治疗。
