先天性心脏病主要分为五大类：左向右分流型（如房间隔缺损）、右向左分流型（如法洛四联症）、无分流型（如肺动脉瓣狭窄）、复杂型（如完全性大动脉转位）及其他特殊类型（如三尖瓣闭锁）。
左向右分流型（非紫绀型）：心房或心室存在异常通道，左向右血流增加，导致右心负荷加重，常见房间隔缺损（约占30%）、室间隔缺损（最常见，占20%~30%），婴儿期可能无症状，成人易出现心衰或心律失常。
右向左分流型（紫绀型）：主动脉与肺动脉连接异常，血液混合导致缺氧发绀，典型如法洛四联症，婴儿期即出现青紫，伴蹲踞、杵状指，需手术纠治以避免脑缺氧等并发症。
无分流型（阻塞性）：大血管或瓣膜狭窄/闭锁，如肺动脉瓣狭窄（瓣口狭窄致右室压力增高）、主动脉缩窄（降主动脉管径缩小），狭窄程度决定症状轻重，轻度可无症状，重度影响生长发育。
复杂型：多器官结构异常，如完全性大动脉转位（主动脉与肺动脉错位）、三尖瓣下移畸形（三尖瓣位置异常），需多次手术，新生儿期即需干预以维持循环。
其他特殊类型：如单心室（心室发育异常）、永存动脉干（主动脉与肺动脉共干）等，病情复杂，需个体化治疗方案，多数需手术矫正。
特殊人群注意：婴幼儿应尽早筛查，避免剧烈活动；成人需定期监测心功能，预防感染性心内膜炎；女性妊娠需心内科与产科联合评估，部分类型需孕前干预。
