扩张型心肌病（扩心病）有症状，早期可能隐匿，随病情进展逐渐出现活动后气短、乏力、水肿等表现，严重时可影响日常生活并增加心血管事件风险。
1.早期症状：多无特异性，部分患者活动耐力下降，运动后易疲劳，可能被误认为普通乏力。
2.典型症状：活动后呼吸困难（最常见）、端坐呼吸（夜间平卧困难需坐起）、下肢水肿（脚踝/小腿肿胀）、腹胀（因右心衰竭肝淤血）。
3.心律失常表现：心悸、头晕、晕厥（因心脏泵血不足或快速/缓慢心律失常）。
4.终末期症状：持续胸痛（罕见，多因心肌缺血）、严重呼吸困难、少尿（肾功能受损）。
特殊人群注意：
- 儿童/青少年：生长发育迟缓、喂养困难、反复呼吸道感染（需警惕早期症状）。
- 孕妇：需严密监测心功能，避免加重妊娠负担，产后需加强心脏评估。
- 老年人：症状可能被基础疾病（如高血压、糖尿病）掩盖，需重视活动耐量变化。
治疗建议：
- 药物：以β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂、利尿剂为主，需在医生指导下使用。
- 非药物：低盐饮食、规律运动（心功能允许范围内）、戒烟限酒、控制体重。
- 特殊情况：心衰急性发作时需立即就医，必要时植入心脏再同步化治疗（CRT）设备。
提示：扩心病早期诊断可通过心脏超声（EF值降低）实现，定期体检（尤其有家族史者）有助于早期干预。
