冠心病最常见危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动及家族遗传史，其中高血压、血脂异常和糖尿病是心血管疾病的三大核心可控危险因素。
高血压：血压持续≥140/90 mmHg时，血管长期承受高压会加速动脉粥样硬化，增加冠心病发病风险。建议定期监测血压，低盐饮食，保持规律运动。
血脂异常：总胆固醇≥6.2 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L或甘油三酯≥2.3 mmol/L时，脂质易沉积血管壁形成斑块。需限制饱和脂肪摄入，增加膳食纤维，必要时遵医嘱使用调脂药物。
糖尿病：糖尿病患者血管并发症风险显著升高，血糖控制不佳会损伤血管内皮。建议定期检测血糖，控制碳水化合物摄入，避免空腹血糖持续≥7.0 mmol/L。
吸烟：烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，促进血栓形成。戒烟是降低冠心病风险最有效的干预措施，即使短期戒烟也能显著改善血管功能。
肥胖与缺乏运动：体重指数（BMI）≥28 kg/m2或腰围男性≥90 cm、女性≥85 cm时，代谢紊乱风险增加。每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）可有效改善心血管健康。
家族遗传史：早发冠心病家族史（男性<55岁、女性<65岁发病）者风险较高。建议40岁以上人群定期进行心血管风险评估，有家族史者更需严格控制危险因素。
