肾衰竭常见症状包括尿量异常（少尿或多尿）、水肿（眼睑、下肢）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、骨痛、血压升高、电解质紊乱（高钾血症等），部分患者早期无明显症状，需通过检查发现。
一、尿量异常表现
肾功能下降时，肾脏浓缩功能减退可能出现多尿（24小时尿量＞2000ml），尤其在夜尿增多；病情进展至晚期，肾小球滤过率显著降低，导致少尿（＜400ml/日）或无尿，伴随尿液颜色变深、泡沫增多。
二、水肿与体液潴留
肾脏排泄水分能力下降，体液在组织间隙积聚，表现为晨起眼睑水肿、活动后下肢凹陷性水肿，严重时出现全身水肿、胸腔或腹腔积液，部分患者伴腹胀、呼吸困难。
三、消化系统症状
毒素蓄积影响胃肠功能，出现食欲减退、恶心呕吐，尤其晨起或餐后明显；长期肾功能不全可能导致胃溃疡、胃黏膜糜烂，严重者出现消化道出血，表现为黑便或呕血。
四、全身代谢紊乱
代谢废物蓄积引发乏力、体重下降，电解质失衡（如高钾血症）可致心律失常、肌肉无力；钙磷代谢紊乱导致骨痛、皮肤瘙痒、继发性甲状旁腺功能亢进，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
五、特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，易被忽视；糖尿病肾病患者多合并蛋白尿、眼底病变；妊娠期女性需警惕子痫前期与肾功能损伤的相互影响；儿童患者早期可出现发育迟缓、贫血，需定期监测尿常规与肾功能。
