肾盂肾炎治疗以抗生素为主，需根据病情严重程度、病原体类型及患者个体情况选择敏感药物，疗程通常为10~14天。
1.急性肾盂肾炎（需住院治疗者）
此类患者多因严重感染或复杂因素（如糖尿病、尿路梗阻）引发，需通过静脉输注广谱抗生素（如头孢菌素类、喹诺酮类）控制感染，同时监测肾功能及生命体征，待症状缓解后可转为口服药物巩固。
2.非复杂性急性肾盂肾炎（门诊治疗者）
适用于无基础疾病、免疫功能正常的患者，优先口服喹诺酮类、磺胺类或半合成青霉素类抗生素，疗程10~14天，期间需多饮水促进排尿，避免憋尿。
3.反复发作或慢性肾盂肾炎
需排查尿路结构异常（如结石、梗阻）或免疫缺陷，长期低剂量抑菌治疗（如每晚口服一次敏感抗生素），并定期复查尿常规及肾功能，同时控制基础疾病（如糖尿病）。
4.特殊人群注意事项
- 孕妇：首选阿莫西林或头孢类抗生素，禁用喹诺酮类，需在医生指导下完成14天疗程，避免早产风险。
- 老年人：易合并肾功能不全，需根据肌酐清除率调整剂量，监测药物副作用。
- 儿童：优先选择青霉素类或头孢类，避免喹诺酮类影响骨骼发育，需按体重计算剂量。
5.预防措施
日常注意个人卫生，避免憋尿，性生活后及时排尿；糖尿病患者需严格控制血糖，定期筛查尿常规及尿培养，早期发现无症状菌尿。
