心脏颤动（心房颤动）的病因包括年龄增长（≥65岁人群风险显著增加）、高血压、冠心病、心力衰竭、瓣膜性心脏病、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常，以及遗传因素或家族史。
年龄与基础疾病因素
年龄是重要诱因，随年龄增长心房结构和电生理特性改变，增加房颤风险。高血压患者房颤发生率是非高血压者的2倍，长期血压控制不佳会导致心房重构。
心脏结构与功能异常
冠心病、心肌梗死可引发心肌缺血，导致心房电传导紊乱。心力衰竭时心房负荷加重，心室内压力升高，促进房颤发生。瓣膜性心脏病（如风湿性二尖瓣病变）直接影响心房血流动力学，增加血栓风险。
代谢与其他疾病关联
糖尿病患者长期高血糖损伤血管内皮，诱发心房纤维化。肥胖通过炎症反应和代谢紊乱间接促进房颤。甲状腺功能亢进（甲亢）时甲状腺激素过多，加速心房电活动，引发房颤。
生活方式与其他诱因
长期饮酒、吸烟、熬夜等不良生活习惯会干扰自主神经调节，诱发房颤。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧，刺激交感神经兴奋，增加房颤风险。此外，情绪应激、咖啡因过量摄入也可能诱发阵发性房颤。
特殊人群注意事项
老年患者应定期监测血压、血糖和甲状腺功能，控制基础疾病。糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖波动。孕妇合并房颤时需多学科协作，优先采用非药物干预（如控制心率、抗凝治疗需权衡出血风险）。
