心肌缺血引起的冠心病常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油）及钙通道阻滞剂（如硝苯地平），需根据个体情况由医生开具处方。
一、抗血小板药物
阿司匹林可抑制血小板聚集，降低血栓风险，适用于多数冠心病患者，但活动性出血者禁用。对阿司匹林过敏或有胃肠道出血史者，需换用氯吡格雷等替代药物。
二、他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等能降低血脂、稳定斑块，延缓动脉硬化进展。用药期间需定期监测肝功能，孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者慎用。
三、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等可减慢心率、降低心肌耗氧，改善心绞痛症状。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用，老年患者需从小剂量开始调整。
四、硝酸酯类
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等缓解急性心绞痛发作，需舌下含服起效。青光眼患者禁用，长期使用者可能产生耐药性，需遵医嘱调整用药方案。
五、钙通道阻滞剂
硝苯地平、氨氯地平等适用于合并高血压或β受体阻滞剂禁忌的患者。低血压、心力衰竭患者慎用，长期服用需监测下肢水肿等不良反应。
特殊人群提示
老年患者需综合评估肝肾功能，避免药物相互作用；糖尿病患者可能需联合控糖治疗，同时加强血糖监测；女性绝经期后冠心病风险增加，需更严格控制血脂与血压。
