心脏支架术后长期需坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛）、他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、ACEI/ARB类药物（如依那普利、缬沙坦），以降低再狭窄和心血管事件风险。
抗血小板药物
需长期服用以抑制血小板聚集，预防支架内血栓形成。不同患者根据病情可能选择阿司匹林联合一种P2Y12受体拮抗剂（如氯吡格雷或替格瑞洛），具体方案由医生根据手术情况和个体风险调整。
他汀类药物
用于降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块。需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下（或较基线降低50%以上），具体剂量根据血脂水平和耐受性调整，老年患者需注意肌肉副作用监测。
β受体阻滞剂
适用于合并高血压、冠心病或左心室功能不全患者，可减慢心率、降低心肌耗氧。长期服用需监测心率和血压，避免突然停药，哮喘或严重心动过缓患者慎用。
ACEI/ARB类药物
保护血管内皮功能，改善心室重构，降低血压。尤其适用于糖尿病、慢性肾病或左心室射血分数降低患者，可能引起干咳（ACEI类）或血钾升高（ARB类），需定期监测肾功能和电解质。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免自行调整剂量；糖尿病患者需严格控制血糖，避免低血糖；肝肾功能不全者需在医生指导下选择药物剂型和剂量，定期复查肝肾功能。
