FSH(促卵泡生成素)是由脑垂体前叶分泌的糖蛋白激素,主要通过调控性腺功能维持生殖系统稳态。
生理功能
在女性中,FSH刺激卵泡颗粒细胞增殖,促进卵泡成熟与雌激素合成;男性中作用于曲细精管支持细胞,调控精子发生。其分泌受下丘脑GnRH脉冲调节,呈昼夜节律性波动。
检测意义
临床用于评估生殖内分泌状态:女性月经紊乱、不孕时检测可辅助诊断卵巢储备功能(如FSH>10IU/L提示可能异常);男性少弱精症需联合睾酮、LH检测。参考值因性别/年龄而异(女性卵泡期5-10IU/L,男性1.5-12.4IU/L)。
异常临床意义
FSH升高提示:女性可能为卵巢储备功能下降(如早发性卵巢功能不全)、卵巢早衰;男性可能是生精功能障碍(如无精子症)。FSH降低多见于脑垂体功能减退、下丘脑病变或长期使用避孕药等。
特殊人群注意事项
备孕女性FSH升高者建议提前检测AMH评估卵巢储备;绝经后女性FSH>25IU/L为生理现象,无需过度干预。男性FSH异常需同步检查睾酮水平。检测前避免熬夜、剧烈运动,建议晨起空腹采血。
相关疾病与药物
卵巢早衰需雌孕激素替代治疗;少精症可在医生指导下使用尿促性素等促性腺激素;多囊卵巢综合征(PCOS)患者FSH/LH比值常<0.8,需促排卵治疗(如克罗米芬)。药物使用需严格遵医嘱。