乳腺癌筛查主要通过乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）和乳腺磁共振成像（MRI）进行，一般建议40~44岁女性每年做钼靶，45~69岁每1~2年钼靶，70岁以上每2年一次，高危人群（如有家族史）可提前至20~39岁开始，结合超声或MRI筛查。
一、乳腺超声筛查
适用于致密型乳腺（亚洲女性常见）、年轻女性、孕妇及哺乳期女性，可发现囊性和实性病变，对微小钙化敏感较低，无辐射，可重复检查。
二、乳腺X线摄影筛查
是国际公认的金标准，能发现早期微小钙化灶（导管原位癌典型表现），对40岁以上女性敏感度高，但对致密型乳腺效果有限，存在辐射暴露，检查时需压迫乳房。
三、乳腺磁共振成像筛查
用于高危人群（如BRCA基因突变携带者），可发现小至3mm的病变，敏感度最高但费用高、检查时间长，不建议常规筛查，多用于高风险人群术前评估。
四、特殊人群筛查建议
- 有家族遗传史者：建议20~39岁开始每年1次MRI，40岁后结合钼靶；
- 既往有乳腺良性疾病史者：需遵医嘱增加超声或钼靶检查频率；
- 40岁以下女性：除非高危，不建议常规钼靶筛查，以超声为主。
五、筛查注意事项
- 检查时间：避开月经期，最佳为月经结束后1周内；
- 检查准备：避免服用含激素类药物，检查前不化妆；
- 异常处理：筛查发现异常需进一步活检，活检结果需由病理科医生确诊。
