乳腺癌检查项目包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像（MRI）、乳腺穿刺活检、肿瘤标志物检测（如CA15-3、CEA）及腋窝淋巴结超声等。
乳腺超声：适用于致密型乳腺（如年轻女性）、孕妇或哺乳期女性，可发现2cm以上肿块，评估肿块边界、血流及质地，对囊性病变诊断准确率高。
乳腺X线摄影：40岁以上女性首选，可发现微小钙化灶（早期乳腺癌信号），对40-49岁女性筛查可降低20%死亡率，致密型乳腺需结合超声或MRI。
乳腺MRI：适用于高危人群（如BRCA基因突变携带者）、乳房较大者或超声/X线难以明确病变，可评估肿瘤范围及多灶性，对保乳手术前评估有价值。
乳腺穿刺活检：超声或X线引导下获取组织样本，明确病理类型（如浸润性导管癌、小叶癌），是确诊金标准，包括细针穿刺和空心针穿刺两种方式。
肿瘤标志物检测：CA15-3、CEA等指标可辅助监测治疗效果及复发风险，但单独检测不能诊断乳腺癌，需结合影像学及病理结果综合判断。
腋窝淋巴结超声：评估腋窝淋巴结是否肿大及结构异常，区分反应性增生与转移，对判断分期及预后有意义，建议与乳腺原发灶检查同步进行。
特殊人群提示：年轻女性（<40岁）优先选择超声，致密型乳腺需加做MRI；孕妇哺乳期女性避免过度辐射，优先超声检查；有家族史者建议提前至20-25岁开始筛查，每年1次超声+MRI。
