非特殊性乳腺癌是指除导管原位癌、小叶原位癌等特殊类型外的浸润性乳腺癌，占乳腺癌病例的80%~85%，主要包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等亚型，治疗需结合肿瘤分期、分子分型及患者个体情况综合制定方案。
一、浸润性导管癌(最常见亚型)
占非特殊性乳腺癌70%~80%，癌细胞沿乳腺导管浸润生长，易早期发生腋窝淋巴结转移。雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者预后较好，HER2阳性者需靶向治疗，三阴性患者需强化化疗。
二、浸润性小叶癌
占10%~15%，癌细胞呈条索状或单个浸润，常累及双侧乳腺，淋巴结转移率低但易发生内脏转移。ER/PR阳性率高，HER2阴性，治疗方案与导管癌类似但需警惕多中心发病风险。
三、特殊组织学变异型
包括髓样癌、黏液癌、小管癌等，占比5%~10%。髓样癌质地软、边界清，预后较好；黏液癌生长慢，复发率低；小管癌恶性度低，淋巴结转移罕见，治疗以手术为主，辅助治疗酌情调整。
四、特殊人群注意事项
老年患者：多为激素受体阳性，优先内分泌治疗，避免过度化疗；
妊娠期女性：需延迟至哺乳期后手术，优先保乳，密切监测肿瘤进展；
合并基础疾病者：如糖尿病、心脏病，需术前优化控制，术中减少创伤。
治疗以手术切除为核心，术后根据病理结果选择化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗，定期复查肿瘤标志物及影像学检查，动态调整方案。
