肌酐高尿素氮高提示肾功能异常，需结合病因（如急性肾损伤、慢性肾病等），在1-2周内完成肾功能全面评估（包括尿常规、肾脏超声等），明确分期后制定干预方案。
一、急性肾损伤导致的肌酐尿素氮升高
若因脱水、药物中毒或感染引发，需立即停用肾毒性药物，补充液体恢复血容量，必要时短期透析支持，多数可逆。
二、慢性肾脏病（CKD）引发的指标升高
1.分期管理：1-2期以控制血压（目标<130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）为主；3-5期需低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/日），避免高钾食物（如香蕉、海带）。
2.特殊人群：老年患者需慎用非甾体抗炎药，糖尿病肾病患者需严格控糖，孕妇需提前3个月排查肾功能。
三、饮食与生活方式干预
1.控制盐分摄入（<5g/日），避免腌制食品；
2.适量摄入优质蛋白（鸡蛋、瘦肉），避免过量蛋白质加重肾脏负担；
3.规律运动（每周≥150分钟中等强度活动），肥胖者减重5%-10%可改善肾功能。
四、药物治疗原则
优先选择对肾脏影响小的降压药（如ACEI/ARB类），避免氨基糖苷类抗生素；终末期肾病患者需在医生指导下使用促红细胞生成素及铁剂纠正贫血。
五、定期监测建议
每3-6个月复查肾功能（血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率eGFR），尿微量白蛋白/肌酐比值每年检测1次，早期干预可延缓病情进展。
