内生肌酐清除率(eGFR)是评估肾功能的重要指标,计算公式为:eGFR(ml/min/1.73m2) = 175 × (血肌酐(μmol/L) × 0.0113)^(-1.209) × (年龄(岁)^(-0.176) × (性别系数,女性×0.742)。

不同人群计算差异
-成年男性:公式中性别系数为1,年龄范围18~65岁适用标准公式。
-成年女性:需乘以0.742,年龄计算同上。
-儿童:需调整年龄系数,新生儿~1岁用0.25×年龄(月)替代,1~12岁公式为175×(血肌酐)^(-1.209)×(年龄)^(-0.176)×0.25。
特殊情况处理
-老年人群:年龄系数随年龄增长降低,70岁以上人群建议结合胱抑素C联合评估。
-肾功能不全患者:需根据透析频率调整公式,规律透析者建议采用MDRD公式或CKD-EPI公式。
临床意义
-eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能下降,需结合尿微量白蛋白等指标排查病因。
-糖尿病肾病患者建议每3个月监测一次,高血压肾损害患者需严格控制血压在130/80mmHg以下。
注意事项
-检测前需避免剧烈运动、高蛋白饮食,保持3天稳定饮食状态。
-急性肾损伤患者需排除感染、脱水等因素干扰,建议复查确认。
-孕妇需在孕24~28周进行首次筛查,产后42天复查评估肾功能恢复情况。