心脏骤停最主要的病因是冠状动脉疾病(冠心病)及相关急性心肌缺血,约占全部心搏骤停病例的80%以上,尤其在40岁以上人群和存在高血压、高血脂、糖尿病等危险因素者中更为常见。
一、冠状动脉疾病相关
冠心病急性发作时,冠状动脉突然阻塞(如血栓形成),心肌细胞因缺血缺氧迅速坏死,导致心脏电活动紊乱,引发骤停。此类患者往往有胸闷、胸痛史,需长期控制血压、血脂,戒烟限酒,定期复查心电图和心脏功能。
二、心律失常导致
心室颤动(室颤)和室性心动过速是最常见的恶性心律失常诱因,多发生于心肌梗死、心肌病或电解质紊乱(如低钾、高钾)患者。既往有心脏基础疾病者(如先天性长QT综合征)需避免剧烈运动和情绪激动,定期监测心率。
三、其他心源性因素
如严重主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等结构性心脏病,或心肌炎、心包填塞等,可能突然降低心脏泵血功能。有先天性心脏病家族史者应尽早筛查,避免过度劳累。
四、非心源性因素
包括窒息(如溺水、气道异物)、严重创伤(如大出血)、药物中毒(如抗心律失常药过量)等。儿童需注意避免将小物件放入口鼻,成人应警惕药物滥用风险。
特殊人群提示:老年人因血管硬化风险更高,日常需规律服药;妊娠期女性若出现胸痛、心悸,应立即就医;儿童需特别注意监护,防止意外窒息或外伤。预防心脏骤停的关键在于控制基础疾病、定期体检及学习心肺复苏技能。



