心率过低（静息心率＜60次/分钟）通常由生理性因素（如长期运动训练、健康成年人或特殊人群在睡眠时）、病理性因素（如心脏传导阻滞、甲状腺功能减退、电解质紊乱）或药物影响（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂）引起。
生理性因素：长期规律运动者心肌收缩力增强，每搏输出量增加，无需更快心率维持供血；健康成年人静息状态下心率偏慢属正常；夜间睡眠时迷走神经兴奋，心率自然降低。
病理性因素：心脏传导系统疾病（如窦房结功能障碍、房室传导阻滞）直接导致心率减慢；甲状腺激素分泌不足，代谢率下降，心率随之降低；严重呕吐、腹泻或利尿剂使用导致电解质紊乱（如低钾血症），影响心脏节律。
药物影响：高血压、冠心病等患者可能需服用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙通道拮抗剂控制病情，这类药物通过抑制心脏交感神经活性或减慢房室传导，降低心率。
特殊人群提示：运动员、孕妇、儿童（生长发育阶段易出现生理性心动过缓）需结合自身状态判断；高血压患者服用降压药后若心率持续＜50次/分钟且伴随头晕、乏力，应及时就医；老年人因血管弹性下降或基础疾病（如糖尿病）可能影响心脏调节功能，需定期监测心率变化。
应对原则：无症状且无基础疾病者无需干预；服用药物者若出现显著心率下降，需咨询医生调整用药；心动过缓伴随晕厥、胸闷等症状时，需通过动态心电图、甲状腺功能检查明确病因，必要时植入心脏起搏器。
