急性肾小球肾炎是一种什么炎症

急性肾小球肾炎是一种什么炎症

急性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为主的急性炎症，多由感染（如链球菌感染）引发，病理表现为肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生，临床常伴血尿、蛋白尿、水肿等症状，病程通常在数周至数月内，多数患者可完全恢复。

按病因分类

1.感染后肾小球肾炎：最常见，多在链球菌感染（如扁桃体炎、皮肤感染）后1~3周发病，儿童及青少年易感，与免疫复合物沉积相关。

2.其他病原体感染相关肾炎：病毒（如EB病毒）、寄生虫（如疟疾）等感染也可能诱发，机制类似但发病率较低。

按病理表现分类

1.弥漫增生性肾小球肾炎：肾小球弥漫性病变，伴内皮细胞和系膜细胞增生，临床多表现为典型肾炎综合征。

2.新月体性肾小球肾炎：病情进展快，肾小球内新月体形成，可迅速进展为肾衰竭，需紧急干预。

治疗原则

以对症支持为主，急性期需卧床休息，低盐饮食，控制感染（如使用抗生素）。利尿剂可缓解水肿，降压药物控制血压。多数患者经规范治疗后预后良好，少数重症需透析或肾活检明确诊断。

特殊人群注意事项

• 儿童：需加强感染控制，避免反复呼吸道感染，定期监测尿常规。

• 老年人：易合并高血压、糖尿病等基础病，需警惕病情进展，及时干预肾功能恶化。

• 孕妇：感染诱发肾炎需兼顾母婴安全，用药需严格遵医嘱，避免肾毒性药物。