少尿是指24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量持续低于17毫升的病理状态,通常由肾脏灌注不足、肾脏实质损伤、尿路梗阻或内分泌代谢异常等因素引起。
肾脏灌注不足:严重脱水(如呕吐、腹泻、大量出汗)、大出血、休克或心力衰竭时,肾脏血流减少,滤过率下降,导致尿量减少。老年人群因血管弹性差、代偿能力弱,更易因血容量不足引发少尿;儿童代谢旺盛,脱水时少尿出现更早。
肾脏实质损伤:急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死(如药物中毒、感染性休克)或慢性肾衰竭急性加重,直接损害肾单位,使滤过功能丧失。糖尿病患者长期高血糖可引发肾微血管病变,增加急性肾损伤风险;长期高血压患者若血压控制不佳,也可能逐渐发展为少尿。
尿路梗阻:肾结石、前列腺增生、尿道狭窄或肿瘤压迫等导致尿液排出受阻,肾盂积水压迫肾实质,引发少尿。老年男性因前列腺增生高发,易出现排尿困难和少尿;女性若有反复尿路感染,可能诱发输尿管狭窄,增加梗阻风险。
内分泌代谢异常:抗利尿激素分泌过多综合征(如肺部感染、脑部疾病)或肾上腺皮质功能减退,导致水钠代谢紊乱,尿量减少。长期使用糖皮质激素的患者需监测内分泌变化,避免激素导致的电解质失衡。
少尿本身是身体异常信号,需及时就医明确病因。日常应注意适量饮水,避免脱水;高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病;老年人群定期体检,关注肾功能指标,发现异常及时干预。



