过敏性紫癜肾炎症状主要表现为皮肤紫癜（多在四肢、臀部对称分布，压之不褪色）、关节痛（多见于膝踝等大关节）、腹痛（常为阵发性绞痛）及血尿（尿液呈洗肉水色或镜下血尿），部分患者伴蛋白尿、水肿或高血压。儿童及青少年多见，发病前1-3周常有上呼吸道感染史。
1.皮肤紫癜型：皮肤出现紫红色瘀点瘀斑，对称分布于双下肢及臀部，可伴轻微瘙痒，病程中可反复出现，消退后不留瘢痕。多见于5-14岁儿童，与免疫复合物沉积于小血管壁有关。
2.关节型：关节肿胀疼痛，以膝、踝、腕等大关节为主，呈游走性，可伴活动受限，部分患者症状可在数日内自行缓解，但易复发。青少年患者症状较明显，需与风湿性关节炎鉴别。
3.腹型：突发腹痛，多位于脐周或下腹部，呈阵发性绞痛，可伴恶心呕吐、腹泻或便血，严重者可因肠套叠或肠穿孔需紧急手术。成人及年长儿发病率较高，需与急腹症区分。
4.肾型：尿液检查可见红细胞、蛋白或管型，部分患者出现水肿、高血压或肾功能异常，严重者可进展为慢性肾衰竭。发病高峰在5-10岁，男性患者多于女性，约30%-50%患者病程中出现肾脏受累。
特殊人群注意事项：儿童患者需密切监测血压及肾功能，避免剧烈运动；青少年患者应注意关节功能恢复，避免长期卧床；老年患者需警惕合并心血管疾病风险，定期复查尿常规及肾功能。治疗以抗过敏、控制感染及对症支持为主，必要时使用免疫抑制剂。
