夜间低血糖是指夜间睡眠期间发生的血糖过低（通常≤3.9mmol/L），可能伴随心慌、出汗、失眠甚至意识障碍，尤其在糖尿病患者中常见，与胰岛素或口服降糖药过量、饮食不当、夜间活动过多等有关。
1.药物相关因素
胰岛素或磺脲类药物过量是主要诱因，此类药物在夜间作用持续时，若剂量未随活动量调整，易引发低血糖。老年患者代谢能力下降，药物清除减慢，风险更高。
2.饮食与活动因素
晚餐碳水化合物摄入不足、夜间加餐过少，或睡前剧烈运动消耗过多糖分，均可能导致夜间血糖下降。肥胖者若长期热量摄入不足，也可能出现夜间低血糖。
3.特殊人群风险
老年糖尿病患者：因肾功能减退、药物代谢减慢，需定期监测血糖，避免药物过量。
1型糖尿病儿童：胰岛素注射剂量需严格根据饮食和运动调整，避免空腹入睡。
妊娠期女性：需注意夜间加餐，防止空腹时间过长引发低血糖。
4.应对与预防
睡前监测：糖尿病患者应在睡前22:00~23:00检测血糖，若＜5.6mmol/L，可适量加餐（如1片全麦面包+1杯牛奶）。
调整用药：与医生沟通，避免夜间药物剂量过高，必要时改为长效制剂。
生活方式：规律饮食，避免睡前剧烈运动，保持体重稳定。
5.紧急处理
若出现低血糖症状（如冷汗、心悸），立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁），15分钟后复测血糖，若未恢复需重复补充。严重者需及时就医，避免延误治疗。
