肾病综合征和肾病综合症本质上是同一疾病的不同译名，医学规范名称为"肾病综合征"，"肾病综合症"为历史或非标准表述，二者无本质区别。
1.定义与分类：肾病综合征是一组以大量蛋白尿（≥3.5g/24h）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿、高脂血症为主要表现的临床症候群，按病因分为原发性（如微小病变型肾病）和继发性（如糖尿病肾病）。
2.临床表现差异：
- 原发性肾病综合征多见于儿童及青少年，起病隐匿，水肿常从下肢开始，伴尿量减少；
- 继发性肾病综合征可见于各年龄段，常伴随原发病表现，如糖尿病肾病多有血糖升高、高血压等。
3.诊断关键指标：需通过24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、肾功能（血肌酐、尿素氮）及肾脏病理活检明确诊断，排除继发性因素是关键。
4.治疗原则：
- 基础治疗：低盐饮食（每日盐摄入<3g）、适量优质蛋白摄入（0.8~1.0g/kg/d）；
- 药物治疗：糖皮质激素（如泼尼松）为首选，必要时联合免疫抑制剂（如环磷酰胺）；
- 并发症防治：预防感染、血栓栓塞（低分子肝素）及急性肾损伤。
5.特殊人群注意事项：
- 儿童：避免过度使用激素，监测生长发育，预防感染；
- 老年患者：警惕药物副作用，优先选择肾毒性小的药物；
- 孕妇：需在医生指导下调整治疗方案，密切监测肾功能。
