治疗肾病的药物主要包括利尿剂（如呋塞米）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、降压药（如ACEI类）及降糖药（如二甲双胍）等，具体用药需根据肾病类型、分期及病因综合选择。
一、利尿剂类药物
用于缓解水肿症状，通过促进尿液排出减少血容量。适用于各类肾病导致的水肿患者，尤其肾功能不全合并水钠潴留者。但需注意监测电解质，避免低钾血症。
二、糖皮质激素
常用于原发性肾病综合征、狼疮性肾炎等免疫相关肾病。可快速抑制免疫反应，减轻蛋白尿。长期使用需警惕感染、骨质疏松等副作用，需在医生指导下逐步减量。
三、免疫抑制剂
适用于激素疗效不佳或依赖的肾病患者，如环磷酰胺、他克莫司等。通过抑制异常免疫反应延缓肾功能恶化，但可能增加感染风险，需定期监测血常规及肝肾功能。
四、降压与护肾药物
ACEI/ARB类药物（如依那普利）可降低血压、减少蛋白尿，保护肾功能。适用于合并高血压的肾病患者，尤其糖尿病肾病、慢性肾炎患者。需注意监测肾功能及血钾水平。
五、特殊病因用药
糖尿病肾病需控制血糖（如二甲双胍），乙肝相关性肾炎需抗病毒治疗（如恩替卡韦）。不同病因需针对性用药，同时强调低盐低脂饮食、避免肾毒性药物。
特殊人群提示
老年患者需注意药物蓄积风险，儿童用药需严格按体重调整剂量，孕妇用药需权衡利弊。用药期间应定期复查肾功能、尿常规等指标，及时调整治疗方案。
