肛瘘是肛门周围组织感染后形成的异常通道，通常由肛周脓肿破溃或手术引流后未愈合导致，表现为反复流脓、疼痛或瘙痒。
一、肛瘘的主要类型
1.低位肛瘘：瘘管位置较浅，多位于外括约肌深部以下，常见于肛门周围皮肤与肛管之间，通常由肛周脓肿直接蔓延形成。
2.高位肛瘘：瘘管穿过外括约肌深部以上，可能涉及多个分支，常与肛门直肠环相关，多由坐骨直肠窝脓肿等深部感染发展而来。
3.复杂性肛瘘：存在多个内口或瘘管分支，治疗难度较高，常与克罗恩病等慢性疾病相关。
二、典型症状与危害
主要表现为肛门周围反复流脓、局部潮湿瘙痒、疼痛，尤其在排便或久坐时加重。长期不愈可能导致肛周皮肤增厚、瘢痕形成，甚至继发感染扩散，影响生活质量。
三、治疗与预防
肛瘘无法自愈，以手术治疗为主，包括肛瘘切开术、挂线疗法等，具体术式需根据瘘管位置和类型选择。日常需注意保持肛周清洁，避免久坐，减少辛辣饮食，预防便秘或腹泻，降低感染风险。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿肛瘘罕见，多因先天性发育异常或肛周感染，需及时就医明确类型；孕妇因激素变化和盆底压力增加，易诱发肛周感染，需加强局部护理；糖尿病患者因免疫力低下，肛瘘愈合周期延长，需严格控制血糖。
五、就医提示
若出现肛门周围反复流脓、疼痛或发热，应尽快前往正规医疗机构肛肠科就诊，避免延误治疗导致瘘管复杂化。
