冠心病的危险因素包括可干预的（如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食）和不可干预的（如年龄、性别、遗传）因素，诱因常为急性心肌缺血事件，多由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛引发。
高血压：收缩压/舒张压≥140/90mmHg时，动脉壁长期受高压冲击易致血管损伤，促进脂质沉积形成斑块。高血压患者需定期监测血压，控制在140/90mmHg以下，老年患者可适当放宽至150/90mmHg。
血脂异常：总胆固醇≥6.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L或甘油三酯≥2.3mmol/L时，脂质易在血管壁沉积。建议通过低脂饮食、规律运动降低血脂，必要时遵医嘱使用他汀类药物。
糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时，高血糖损伤血管内皮，加速动脉硬化。糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白应控制在7%以下，定期监测血糖及相关并发症。
吸烟与不良生活方式：吸烟使血管痉挛、血小板聚集性增加，二手烟同样危害健康。肥胖者（BMI≥28kg/m2）需通过健康饮食、规律运动减重，每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
特殊人群注意事项：老年人群（≥65岁）需定期体检，女性绝经后雌激素下降，心血管风险升高，需加强血脂管理；儿童青少年应培养健康饮食习惯，避免肥胖及早期心血管危险因素。
